根管治療でも治らないとき
抜歯前の「最後の一手」

抜歯宣告を受けた歯に救いの手
歯根端切除術

医療法人社団 結心会の口腔外科ドクターは、全員大学病院の口腔外科で研鑽を積んだ経歴があり、その多くが日本口腔外科学会認定の”専門医””認定医”などの資格を有しています。

知識と経験が成功率を左右すると言われる歯根端切除術は、医院・医師選びが大切です。ぜひ、私たちにお任せください。

歯を残したいと強く希望される方も
お気軽にご相談ください!

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What

歯根端切除術とは

歯の根元にある細菌が広がって顎の骨内に膿の袋を形成すると、通常の根管治療(歯の根っこの治療)では完治が難しく、抜歯すべきと判断されることが多くあります。このような通常の根管治療を行っても奏功しない場合の最後の手段として、外科的に歯根の先端を切り取る治療法のことを「歯根端切除術」と呼びます。

歯を支える骨にトンネルを開け、そこから感染部を取り除く術式になるため、被せ物を外さずに治療を行えることもメリットです。

そして何より大きいメリットは、この治療が成功すると抜歯をせずに歯を残すことができます。抜歯してインプラントを入れるよりも、費用や通院回数が抑えられるという理由から、この歯根端切除術を希望される患者さまも多いです。

厚生労働省 e-ヘルスネットより画像引用

Target

歯根端切除術の適用対象

  • 被せ物やその土台を外す際に、歯が折れるリスクがある場合
  • 根の先の病気、細菌感染による膿の貯まり(根尖病巣)が大きい場合
  • 歯の根尖部が細菌感染を繰り返し、通常の根管治療薬では効果が不十分な場合
  • 歯根の計上(弯曲・分岐・狭窄)により治療の難易度が高く、感染部分を完全に取り除けないと判断した場合

歯根端切除術における

保険診療自由診療の違い

歯根端切除術は、保険が適用される治療です。ただし、保険診療の歯根端切除術では、使用できる器材や薬剤が国により制限されているため、成功率は40~60%程度と言われています。

一方で「マイクロスコープ」と呼ばれる高精度の歯科用顕微鏡や「MTAセメント」と呼ばれる封鎖性と殺菌性に優れた歯の治療剤などを使い歯根端切除術を行う場合、その成功率は90%程度まで上昇しますが、MTAセメントを使った治療は一部例外を除き現在日本では保険適用として認められていません。

当グループでは実際の口腔内の状態を確認しつつ、患者さまとご相談しながら保険で行うか自費で行うかを決めていきます。※医院によっては歯根端切除術は自由診療のみで行っている場合もございます。

医療法人社団 結心会の口腔外科ドクターは、全員大学病院の口腔外科で研鑽を積んだ経歴があり、その多くが日本口腔外科学会認定の”専門医””認定医”などの資格を有しています。

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歯根端切除術の
大まかな治療の流れ

step00

術前の状態。歯の根っこの先端に、膿が溜まった袋があります。

step01

歯肉を切開し、根尖病巣を摘出&歯根の先端部を切除

step02

できた穴を充填材と呼ばれる材料で封鎖(逆根管充填)

step03

歯肉を元に戻し、縫合

治療後、骨は自然に再生していきますが、定期的に経過観察を行わせていただきます。

Price

歯根端切除術の
料金・費用について

保険適用

7,000〜12,000 ※3割負担の場合

自由診療

50,000~

ともにレントゲン撮影も含めた金額です。
自由診療の場合は部位により金額が異なるため、診査診断のうえ、正確なお見積り金額をご提示いたします。

Risk

術後のリスク

  • 中等度から重度の歯周病
  • 根尖病巣がかなり大きい場合
  • 喫煙(ニコチンは治癒遅延・歯周病悪化・血流障害を引き起こします。)
  • 複根管(混合性病変:原因が色々と重なっている。器具到達に限界がある。)
  • 歯根が短い場合(病巣が歯根の1/3以上ある場は手術適応外になります。)
  • レントゲンでは映らない歯根に大きく縦に亀裂やひび割れがあった場合

上記の症状が手術前・手術中に認められた場合は、症状が一時的に改善することが見込めますが術後不良により最終的には抜歯になります。

また、歯根端切除術の術後リスクとして、手術部位の歯茎周囲に痺れ、違和感、圧迫感を感じることがあります。歯根病巣が大きく、神経に近い場合はまれにした唇やその下の皮膚に痺れ感が生じることがあります。

医療法人社団 結心会の口腔外科ドクターは、全員大学病院の口腔外科で研鑽を積んだ経歴があり、その多くが日本口腔外科学会認定の”専門医””認定医”などの資格を有しています。

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医院案内

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046-871-5476

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14:00-19:00 ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ - -

港南台駅より無料循環バス運行中

港南台歯科
045-833-4618

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〒234-0054
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14:00-18:00 ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ - -

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町田マルイはごころ歯科
042-707-6250

11:00-19:00 休診日:祝日、年末年始、テナント休業日

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11:00-19:00 ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ ⚫︎ -

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逗子Litus Dental Office
046-887-0231

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〒249-0006
神奈川県逗子市逗子1-6-27 ピアーズ1F

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